Vorteile der telemedizinischen Patientenüberwachung und Anwendungsfälle für Gesundheitsdienstleister

Die Gewährleistung der Verbindlichkeit zwischen den verschiedenen Teilen des Gesundheitssystems ist ein wachsender Trend. Es bringt den Patienten näher an den Arzt, das Symptom näher an die Diagnose und die Diagnose näher an die klinische Entscheidung, und ermöglicht somit eine präzise und effiziente Patientenversorgung schneller.

Die Fernüberwachung von Patienten (RPM) ist entscheidend für die Erreichung dieser Vernetzung. In diesem Artikel untersuchen wir, wie modernste technologische Lösungen das Gesundheitssystem stärker vernetzt machen können.

Fremde Patientenüberwachung (RPM) Es handelt sich um eine Gesundheitstechnologie, die es medizinischen Fachkräften ermöglicht, die Gesundheitsdaten eines Patienten außerhalb der traditionellen Gesundheitsorganisationen zu erfassen. Dies kann im Haus eines Patienten, in einer abgelegenen Region oder überall dort erfolgen, wo eine Internetverbindung verfügbar ist.

Anwendungsfälle der Fernüberwachung von Patienten:

• Tragebare Geräte (z. B. Smartwatches, Fitness-Tracker, EKG-Monitore). Tragebare Geräte können Vitalwerte überwachen (z. B. die Blutdrucküberwachung eines Patienten) und Gesundheitsdienstleistern Echtzeitdaten bereitstellen.
• Implantierte Geräte (z. B. Herzmonitor oder Glukose-Sensor zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung). Implantierte Geräte können kontinuierlich die inneren physiologischen Bedingungen überwachen, beispielsweise die Glukosewerte bei Diabetikern oder den Herzrhythmus bei Patienten mit Arrhythmien. Solche Überwachungssitzungen sind entscheidend für Patienten, die eine ständige Überwachung und eine rechtzeitige Intervention benötigen.
• Mobile Gesundheitsanwendungen. Mit diesen Apps können Patienten ihre Gesundheitsdaten erfassen, Medikamentenhinweise erhalten und mit den Gesundheitsdienstleistern kommunizieren.
• Fernüberwachungssysteme (Blutdruck-Armbänder, Pulsoximeter, Waage). Fernüberwachungssysteme umfassen verschiedene Instrumente, die Patienten zu Hause zur Messung ihrer Gesundheitsdaten verwenden können. Sie werden bei Patienten mit Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) eingesetzt.
• Telemedizin-Plattformen. Telemedizinplattformen mit Video-Konferenzfunktion können Fernberatungen, Diagnosen und die Nachsorge von Patienten erleichtern. Sie sind besonders nützlich bei Nachsorgebesuchen, psychischen Gesundheitsdiensten und Erstgesprächen, bei denen kein Krankenhausaufenthalt und körperliche Untersuchungen erforderlich sind.

Wie funktioniert PRM?

Phase 1: Die Fernüberwachung von Patienten nutzt verschiedene digitale Instrumente, um Gesundheitsinformationen zu sammeln, einschließlich Vitalparameter wie:

• Vitalzeichen (Blutdruck, Herzschlag, Sauerstoffkonzentration im Blut)
• Gewicht (über intelligente Waagen überwacht)
• Blutzuckerspiegel (gemessen mit Glukometer)
• Bewegungsaktivität (geteuerte Schritte, verbrannte Kalorien und die Gesamtzahl der Aktivitätstage, die von Wearables gemessen werden)

Stufe 2: Diese Informationen werden anschließend sicher an die Plattform eines Gesundheitsdienstleisters (z. B. EHRs) übertragen, sodass dieser den Zustand eines Patienten aus der Ferne überwachen kann. IoT-Datenanalysetools, Mit Hilfe von KI können Gesundheitsdienstleister Trends in den Vitalwerten der Patienten erkennen, potenzielle Gesundheitsprobleme vorhersagen und Interventionen effektiver gestalten.

Es ist offensichtlich, dass diese Technologie ein enormes Potenzial für die Gesundheitsbranche bietet, da sie sowohl Patienten als auch medizinischen Fachkräften die Möglichkeit gibt, fundierte Entscheidungen über die Behandlung ihrer Patienten zu treffen und proaktiv eine persönliche Gesundheitsüberwachung durchzuführen.

Die wichtigsten Vorteile der Fernüberwachung von Patienten in der Gesundheitsversorgung sind daher:

• VERBESSERTE BEQUEMHEIT FÜR DIE KUNDEN. Die Fernüberwachung von Patienten beseitigt die Notwendigkeit für häufige persönliche Besuche und spart wertvolle Zeit für Patienten und medizinische Fachkräfte. Dies ist insbesondere für Patienten in abgelegenen Regionen oder für Personen mit eingeschränkter Mobilität von Vorteil.
• Verbesserte Kommunikation zwischen Patienten und Ärzten. RPM-Plattformen ermöglichen oft eine beidseitige Kommunikation zwischen Patienten und medizinischen Fachkräften. Patienten können problemlos Fragen stellen oder Anliegen melden, was zu schnelleren Eingriffen und einem stärkeren Gefühl der Verbundenheit mit ihrem medizinischen Team führt.
• VERKLEINERTES RISIKO FÜR INFECTIOS. Durch die Minimierung unnötiger persönlicher Besuche kann die Fernüberwachung dazu beitragen, Patienten, insbesondere solche mit geschwächtem Immunsystem, vor der Infektion mit ansteckenden Krankheiten zu schützen.
• VERBESSERTES MEDIZINVERBINDUNGSGEFÜHL. Einige RPM-Systeme können Medikamenten-Warnungen senden und den Medikamentenverbrauch überwachen, wodurch die Beachtung des Behandlungsplans des Patienten verbessert wird.
• BESSERE QUALITÄT DES LEBENS. Durch die Möglichkeit einer genaueren Überwachung und einer verbesserten Behandlung chronischer Erkrankungen kann die Fernüberwachung den Patienten ermöglichen, ein erfüllteres und aktiveres Leben zu führen.

Für die Patienten sieht alles prima aus, aber warum ist die Fernüberwachung von Patienten für Unternehmen wichtig?

Wie die Fernüberwachung von Patienten Unternehmen zugutekommt:

Die globale Größe des RPM-Marktes Die Zahl soll bis 2028 auf $207,5 Milliarden ansteigen.. Wissen Sie, warum? Weil die Implementierung von RPM bereits erstaunliche Ergebnisse zeigt:

• Eine Reduzierung um 50% bei Krankenhausaufenthalten von 30 Tagen für Patienten mit Herzproblemen in der Praxis Cardiac Solutions (Phoenix, Arizona)
• ein NPS-Patientenzufriedenheitswert von +86 und eine Reduzierung der stationären Behandlungszahlen um rund 50% in Mercy Virtual Care Center (St. Louis, Missouri)
• Eine Reduzierung der Gesamtmortalität um 23 Prozent in den vier Krankenhäusern von Health First Durch die Zusammenarbeit mit Philips (Central Florida)

Das alles bedeutet auch:

• Erhebliche Kosteneinsparungen
• Stetig steigende Kundenzufriedenheitsrate (und Gewinne durch potenzielle Kunden, die durch gute Bewertungen gewonnen werden)
• Geschäftserweiterung

Angesichts dieser realen Beispiele stellt sich die logische Frage: Wie tief hat diese Technologie in unseren Alltag eingedrungen?

Lassen Sie uns einmal nachsehen, wie die Einführung von RPM verlief:

Die Entwicklung des Unternehmens RPM im Laufe der Jahre

Wir können die Entwicklungsphase der RPM-Technologie in vier Schlüsselphasen unterteilen:

Phase #1: Frühe Sorten (1990er Jahre)

Die Idee der Fernüberwachung von Patienten entstand in den 1990er Jahren mit der Entwicklung grundlegender Telemonitoring-Technologien wie physiologischen Überwachungssystemen, Telemetriesystemen und anderen. Diese frühen Systeme konzentrierten sich hauptsächlich auf die Überwachung lebenswichtiger Vitalmerkmale bei kritisch Kranken in Krankenhausumgebungen.

Phase #2: Technologische Fortschritte (2000er Jahre)

In den 2000er Jahren wurden bedeutende Fortschritte in den Kommunikationstechnologien wie Mobilfunknetzen und tragbaren Geräten erzielt. Wir sahen die ersten mobilen Gesundheitsanwendungen (mHealth), während Fitness-Tracker und Smartwatches bei der Bevölkerung immer breiter an Boden gewinnt. Diese Innovationen öffneten die Türen für die Entwicklung von noch komplexeren RPM-Systemen, die in der Lage sind, eine breitere Palette an Gesundheitsdaten remote zu sammeln.

Phase #3: Politik und Kostenerstattung (2010er Jahre)

In den 2010er Jahren erfolgte eine entscheidende Veränderung durch die Einführung von Richtlinien und Erstattungskodexen von Regierungsbehörden wie den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) in den USA. Diese gewährten Finanzanreize für Gesundheitsdienstleister, um RPM-Technologien einzuführen.

Phase #4: Fernüberwachung nimmt den Weg ins Flugzeug (2010er Jahre und später)

Mit der Einführung von unterstützenden Maßnahmen und dem zunehmenden technologischen Fortschritt begann die Nutzung von RPM Ende der 2010er Jahre an Fahrt zu gewinnen. Die COVID-19-Pandemie verstärkte diese Akzeptanz als sichere und effektive Möglichkeit, Patienten aus der Ferne zu überwachen.
Und hier beginnen die interessantesten Dinge: Wie bedeutend die Pandemie tatsächlich für den Bereich der Fernüberwachung von Patienten war?

Vor der COVID-19-Pandemie war die Fernüberwachung von Patienten ein wachsender Trend in der Gesundheitsversorgung, doch die breite Verbreitung dieser Technologie verlief langsam. Die einzigartigen Herausforderungen, die durch das Virus entstanden waren, beschleunigten jedoch die Nutzung von RPM-Technologien erheblich. Lassen Sie uns untersuchen, wie COVID-19 diese Technologie in den Mittelpunkt der Aufmerksamkeit rückte.

Wie die Pandemie alles verändert hat

Aufgrund der COVID-19-Krise sind die Vorteile der Fernüberwachung und -behandlung von Patienten in der medizinischen Industrie deutlich geworden. Die Schaffung einer Distanz zwischen Patient und Arzt war während der Pandemie von entscheidender Bedeutung, da dies sowohl Sicherheit als auch die Möglichkeit bot, Ärzten die Möglichkeit zu geben, mehr Menschen zu überwachen und zu helfen.

Und Fernüberwachungsprogramme für Patienten sind in der Lage, diese Herausforderung erfolgreich anzugehen und ermöglichen so folgende Veränderungen und Verbesserungen im traditionellen Gesundheitswesen:

• Vor allem die Sicherheit. Mit den RPM-Programmen wurde eine sichere Alternative angeboten, die es Gesundheitsfachkräften und Hausärzten ermöglichte, wichtige Gesundheitsdaten aus der Ferne zu überwachen und unnötige persönliche Besuche zu minimieren.
• Kapazität des Krankenhauses. Der Anstieg der COVID-19-Fälle überlastete die Gesundheitssysteme und belastete die Kapazitäten der Krankenhäuser. Mit RPM konnten Patienten, die zu Hause genesen, sicher entlassen werden, wodurch Plätze für kritische Fälle freigegeben wurden. Darüber hinaus konnte RPM diese Genesenen überwachen und frühzeitig eingreifen, falls sich ihre Erkrankung verschlechterte.
• Die Fernbehandlung wurde neu definiert. Die Pandemie zwang zu einer raschen Umstellung auf die Fernverfügung von Gesundheitsdienstleistungen. Die Nutzung von RPM in Verbindung mit Telemedizin-Beratungen wurde zu einem leistungsstarken Instrument für Ärzte, um Patienten remote zu diagnostizieren, zu überwachen und sogar die Behandlungskonzepte anzupassen. Zustände, die zuvor häufige persönliche Besuche erforderten, konnten nun effektiv zu Hause behandelt werden.
• Erhöhung der Akzeptanz. Sowohl die Patienten als auch die medizinischen Fachkräfte erlebten die Fernbehandlung von Patienten während der Pandemie als angenehmer. Die Patienten schätzten die Bequemlichkeit und Sicherheit der RPM, während die medizinischen Fachkräfte ihre Wirksamkeit bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen bemerkten.

In Situationen, in denen die Anzahl der medizinischen Fachkräfte begrenzt war und die Anzahl der Krankenhausbetten, um eine direkte Überwachung zu ermöglichen, ebenfalls gering war, war die Möglichkeit für einen Patienten, ein Hilferuf zu senden und Notfallhilfe zu erhalten, von entscheidender Bedeutung.

Angesichts all dieser Entwicklungen ist es nicht verwunderlich, dass die Branche der Fernüberwachung von Patienten seitdem stark gewachsen ist.

Doch das Höchstmaß ist vorbei. Was können wir nun nach dem Höhepunkt der COVID-19-Pandemie beobachten?

Beispiele für die Fernüberwachung von Patienten nach COVID und die aktuelle Situation: Wie weit sind wir gekommen?

Die COVID-19-Pandemie war nicht nur eine globale Gesundheitskrise – sie war auch ein unerwarteter Impulsgeber für Fortschritte in der Telemedizin. Obwohl sie ursprünglich dazu eingesetzt wurde, COVID-positive Patienten aus der Ferne zu behandeln und so den Krankenhausaufbau zu entlasten und das Risiko für nosokomiale Infektionen zu verringern, hat die RPM die Gesundheitsversorgung nachweislich verbessert.

Doch die Geschichte endet nicht damit. Mit dem Eintritt in die Post-Covid-Ära festigt sich RPM seine Position als leistungsstarkes Instrument und verändert die Gesundheitsversorgung auf aufregende neue Weise. Sehen Sie sich diese an:

• Management chronischer Erkrankungen. RPM erweist sich als unschätzbar bei der Behandlung chronischer Erkrankungen wie Diabetes, Herzinsuffizienz und chronischer obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Patienten können wichtige Vitalwerte und Gesundheitsdaten remote übermitteln, wodurch proaktive Interventionen ermöglicht und Komplikationen verhindert werden können.
• Nachsorge nach der Operation. Die Fernüberwachung ermöglicht eine genauere Beobachtung von Patienten, die nach einer Operation zu Hause wieder genesen, wodurch die Rückfallraten in Krankenhäusern reduziert, die Heilungsergebnisse verbessert und die Zahl der positiven Patientenergebnisse erhöht werden.
• Überwachung der psychischen Gesundheit. RPM bietet Tools zur Erfassung von psychischen Gesundheitskennzahlen wie Schlafverhalten und Stimmungsschwankungen. Diese Daten können für Therapeuten und Patienten von entscheidender Bedeutung sein, um den Fortschritt zu überwachen und die Behandlungskonzepte entsprechend anzupassen.
• Spezielle Populationen und Inklusion. RPM erweist sich besonders vorteilhaft für geografisch isolierte Bevölkerungsgruppen oder Menschen mit eingeschränkter Mobilität und gesundheitlichen Einschränkungen. Es ermöglicht ihnen, qualitativ hochwertige medizinische Versorgung zu erhalten, ohne häufige persönliche Besuche zu benötigen.
• Erweiterte Analytik und KI. Die Integration von maschinellem Lernen in RPM-Systeme ermöglicht die Echtzeitanalyse von Patientendaten. Unternehmen für Datenwissenschaftsdienstleistungen Es kann Gesundheitsdienstleistern dabei helfen, robuste Analyse-Systeme zu entwickeln, die auf die Anforderungen der Fernüberwachung von Patienten zugeschnitten sind. Dies ermöglicht die Identifizierung subtiler Veränderungen, die potenzielle Gesundheitsprobleme anzeigen könnten, und erleichtert eine frühzeitige Intervention.
• Konzentrieren Sie sich auf die Beteiligung der Patienten. Die Phase nach COVID legt den Schwerpunkt auf die Schulung der Patienten und die Selbstverwaltung. RPM-Plattformen integrieren Lernwerkzeuge und interaktive Funktionen, um die Patienten zu befähigen, aktiv an ihrem Gesundheitsweg teilzunehmen.

Trotz der zunehmenden globalen Akzeptanz von Technologien zur Fernüberwachung von Patienten zögern einige Gesundheitsdienstleister immer noch, diese einzuführen. Dies liegt hauptsächlich daran, dass die Implementierung mit Schwierigkeiten verbunden ist – insbesondere mit Problemen bei der Genehmigung und unklaren Vorteilen der Fernüberwachung.

Lassen Sie uns über die Sicherstellung der Implementierung von RPM sprechen.

Hauptkomponenten eines Fernüberwachungssystems für Patienten

RPM-Systeme gelten meist als eine Art IoT-Netzwerk. Die Erstellung solcher Systeme erfordert oft solide IoT-Entwicklungsdienste Um sicherzustellen, dass alle Komponenten nahtlos zusammenarbeiten. Allerdings ist die Fernüberwachung von Patienten weit mehr als nur IoT und umfasst auch Fälle, in denen es zu direkter Interaktion zwischen Mensch und Gerät kommt. Für eine detailliertere Darstellung siehe Hauptpunkte des Webinars zu den Herausforderungen der IoT-Technologie. Dies unterstreicht die Bedeutung der Erkennung von Herausforderungen und IoT-Lösungen Um RPM-Systeme effektiv zu entwerfen und umzusetzen, die sowohl Patienten als auch den Gesundheitsdienstleistern wirklich zugutekommen können.

Hier sind einige wichtige Komponenten eines RPM-Systems:

Lassen Sie uns die Komponenten des RPM-Systems näher betrachten und herausfinden, welche Probleme sie lösen können, um so das genaueste Bild der Gesundheit eines Patienten zu erhalten.

#1: Medizinische Geräte, die Daten über die Krankheitsverläufe der Patienten sammeln

Alle medizinischen Instrumente und IoT-Medizintechnik Sie werden von der modernen Medizinindustrie direkt im Zusammenhang mit dem Thema der menschlichen Gesundheit und des Wohlbefindens erarbeitet; daher erfordern sie eine sorgfältige Prüfung und eine gründliche Kontrolle.

Die US-amerikanische Behörde für Lebensmittelsicherheit und Arzneimittel (FDA) erteilt Genehmigungen für medizinische Geräte und entscheidet darüber, ob sie als Quelle von Daten dienen können, die für die klinische Entscheidungsfindung ausreichend sind.

Wie funktioniert es?

Alle patientenseitigen RPM-Geräte sammeln Daten und senden diese weiter – an das mobile Gerät, wie etwa ein Tablet oder ein Handy, sowie an eine mobile App für die Patienten. Mehrere drahtlose Technologien können verwendet werden, um Informationen von einer RPM-Medizintechnik an eine mobile Anwendung zu übertragen, aber Bluetooth Low Energy ist die am häufigsten verwendete Technologie.

Obwohl nur Daten von autorisierten Medizinprodukten für klinische Entscheidungen verwendet werden können, können medizinische Fachleute auch Daten von gängigen Wearables (wie Fitness-Tracker und Smartwatches) als nützlich erachten. Yalantis hat sogar einem unserer Kunden geholfen. Die Anwendung für Patienten integrieren mit Smartwatches, um den Gesamtzusammenhang zu verstehen. Die Gesundheitsbranche diskutiert noch immer über diese Frage, aber die allgemeine Meinung zu alltäglichen Wearables wird immer positiver.

Eine weitere Möglichkeit, Gesundheitsdaten zu sammeln, besteht darin, dass der Patient diese manuell sammelt.

#2: Der Patient als zentrale Informationsquelle

IoT ist großartig, aber Geräte können nicht alles messen – zumindest nicht noch lange. Keine Sensorik kann das allgemeine Stimmungsumfeld eines Patienten erkennen und wie sich dieses im Laufe der Zeit verändert, oder das subjektive Depressionslevel eines Patienten. Trotzdem sind diese Faktoren wirklich wichtig, um ein umfassendes Bild von Krankheiten zu erstellen, insbesondere bei länger anhaltenden Erkrankungen wie Krebs.

Wie kann dieses Problem gelöst werden?

Diese Informationen können über ein Fragebogen oder ein Feedbackformular erhoben werden, das der Patient manuell ausfüllt. Nachdem die Daten eingegangen sind, werden sie durch eine mobile App verarbeitet und an die Cloud gesendet, wo sie von medizinischen Fachkräften analysiert werden können.

Hier sind einige der Parameter, die von patientengesteuerten Fernbedienungssystemen erfasst werden können:

• Gesamtstimmung und Wohlfühlgefühl
• Schlafqualität
• Ob ein Patient sich über die Erkrankung und die mögliche Behandlung gut informiert fühlt
• Niveau der Leistungsfähigkeit in der täglichen Aktivität
• Unwohlsein
• Gewichtsverlust oder -zuwachs
• Soziale Aktivitäten

Diese Liste kann lang sein und muss für jede einzelne Erkrankung spezifisch sein.

Analoge Daten werden digital transformiert und an die nächste Komponente weitergeleitet: die mobile Applikation des Patienten.

#3: Mobile Anwendung als Vermittler zwischen Patienten und medizinischen Geräten

Mobile Anwendungen fungieren als Brücke zwischen Patienten, ihren medizinischen Geräten und den Gesundheitsdienstleistern, die die gesammelten Gesundheitsdaten verarbeiten. Um die Genauigkeit und Effizienz der Datenanalyse in diesen Anwendungen zu verbessern, wenden sich viele Gesundheitsdienstleister an Experten. Dienstleistungen für die Entwicklung künstlicher Intelligenz Diese Anwendungen ermöglichen eine intelligentere Verarbeitung und präventive Erkenntnisse. Allerdings müssen sie einen schwierigen Weg gehen. Einerseits müssen sie einer Vielzahl von Vorschriften entsprechen, um die Privatsphäre und die Datensicherheit der Patienten zu gewährleisten. Andererseits müssen sie außerdem benutzerfreundlich sein, um die Beteiligung der Patienten zu fördern und die Menge wertvoller Gesundheitsinformationen zu maximieren.

Die Erreichung dieser Balance ist entscheidend. Die Sicherheitsfunktionen der App sollten robust sein, ohne dabei übermäßig komplex und frustrierend für die Patienten zu sein. Transparenz ist ebenfalls entscheidend: Patienten müssen genau verstehen, welche Daten erfasst werden und wie sie verwendet werden. Eine gut gestaltete Benutzeroberfläche, die sich einfach navigieren lässt und für Benutzer mit Behinderungen zugänglich ist, ist unerlässlich, um die Akzeptanz der Patienten zu maximieren.

#4: Cloud-Datenspeicher, in dem alle Daten gespeichert und verteilt werden

Die Cloud-Speicherung in der Fernüberwachung von Patienten fungiert als zentraler Hub für gesammelte Gesundheitsdaten. Diese Daten können auf zwei Arten eintreffen:

1. Mobile App-Gateway

   Am häufigsten wird die Information aus der mobilen App des Patienten übertragen, die als Vermittler zwischen dem medizinischen Gerät und der Cloud-Speicherung fungiert.

2. Direkte Geräteverbindung (weniger üblich)
   In einigen seltenen Fällen kann das medizinische Gerät selbst, sofern es über ausreichend gute Konnektivitätsfunktionen verfügt, Daten direkt in die Cloud-Speicherung übertragen, ohne die mobile App zu nutzen.

Sobald die Daten in die Cloud gelangen, werden sie sicher an die Systeme des Gesundheitsdienstleisters übertragen, wo sie analysiert und überwacht werden. Diese zentrale Speicherung ermöglicht es den Gesundheitsfachkräften, auf Informationen über Patienten zuzugreifen, die aus verschiedenen Quellen stammen. Geräte zur Fernüberwachung von Patienten und Standorte, die eine umfassende Betreuung ermöglichen.

#5: Krankenhausgeräte und Software, die Informationen über die Gesundheit von Patienten analysieren

Dies ist ein weiterer Teil des RPM-Systems, für den eine Anwendung erforderlich ist und oft mit einem allgemeinen EHR-System integriert wird.

Auf der Seite des Krankenhauses sollte die Anwendung aus mehreren Hauptzentren bestehen, die jeweils eine eigene Funktion haben:

• Das Zentrum der Analyse bietet medizinischem Personal vollständige und verarbeitete Patientendaten sowie Visualisierungswerkzeuge und Business Intelligence. Es ist der Hauptbestandteil der Anwendung, der Ärzten die Möglichkeit gibt, fundierte klinische Entscheidungen zu treffen.
• Das Hilfecenter Es handelt sich um ein Tool, das automatisch die von dem Patienten erhaltenen Daten mit den von dem Arzt festgelegten Grenzen vergleicht. Wenn diese Grenzen überschritten werden, wird diese Information an das Benachrichtigungszentrum gesendet.
• Das Benachrichtigungszentrum Ein Teil der Anwendung ist so konzipiert, dass Warnmeldungen ausgegeben werden, sobald das Assistenzzentrum feststellt, dass die Grenzwerte überschritten wurden. Wird dies festgestellt, wird eine Benachrichtigung umgehend an den für die Überwachung zuständigen medizinischen Facharzt gesendet.
• Das Berichtszentrum Erfasst alle von Messungen erzeugten Informationen und deren Verarbeitung, ordnet diese in Berichte ein und sendet sie an die verantwortliche Person.

Was kommt als Nächstes?

Nachdem die Daten von der Klinikseite empfangen und verarbeitet wurden, ist der nächste Schritt der Reaktion des Klinikpersonals. Der verantwortliche Facharzt trifft entweder eine klinische Entscheidung zu Änderungen im Behandlungsprozess oder gibt, falls die Informationen durch nicht autorisierte Geräte wie Fitness-Tracker erhalten wurden, allgemeine Empfehlungen an den Patienten.

RPM-Systeme sind im Allgemeinen sehr nützlich, aber sie sind besonders gut in Lösungen für Telemedizin geeignet. Ein großer Teil der Gesundheitseinrichtungen hat bereits Telemedizin-Lösungen in ihren Arbeitsablauf integriert und kann diese durch die Integration der RPM-Funktionalität weiter verbessern.

Die Entwicklung von Software nach Maß für ein RPM-System kann in zwei Hauptbereiche unterteilt werden:

1. Erstellung der patientenbezogenen Anwendung
2. Erstellung der hospitalseitigen Anwendung

Anwendung auf der Patientenseite

Zunächst muss die Interaktion eines Patienten mit der RPM-Lösung so klar wie möglich sein: Die Effektivität der Datenerhebung hängt davon ab, ebenso wie die Gesamtqualität der Behandlung insgesamt. Es ist außerdem wichtig zu berücksichtigen, dass die Benutzeroberfläche der Anwendung für verschiedene Nutzergruppen zugänglich sein muss, einschließlich älterer Menschen und Personen mit Bewegungs- und/oder Sehbehinderungen.

Darüber hinaus muss eine Anwendung, die für das mobile Gerät eines Patienten konzipiert ist, bestimmte Kriterien erfüllen:

• Stützen Sie das korrekte Protokoll für die Interaktion mit IoT-Medizintechnik, die wichtige Patientendaten sammelt. Wahrscheinlich würden solche Geräte das Bluetooth Low Energy (BLE)-Protokoll verwenden, aber es könnte auch auf LoRaWAN oder andere Standards zurückgreifen.
• Halten Sie ein hohes Sicherheitsniveau für geschützte Gesundheitsdaten aufrecht und befolgen Sie die HIPAA-Vorgaben. IoT-Sicherheitsdienste Sorgt dafür, dass alle von tragbaren Geräten und Fernüberwachungssystemen übermittelten Patientendaten vor unbefugtem Zugriff und Cyberbedrohungen geschützt bleiben.
• In der Lage sein, sich in ein System von miteinander vernetzten medizinischen Softwareprodukten zu integrieren, indem eine Verbindung zum Krankenhaus-System über eine sichere API hergestellt wird, die die HL7 FHIR-Standards unterstützt.
• Caching-Mechanismen zur Vermeidung von Verbindungsproblemen im Falle von Netzwerkfehlern

Neben der Einhaltung dieser Kriterien können Sie entsprechend Ihren individuellen Anforderungen eine Vielzahl von Verbesserungen und Erweiterungen umsetzen. Beratung bei der Entwicklung tragbarer Produkte Sichert, dass Upgrades und neue Funktionen für tragbare Geräte effizient entwickelt werden und sowohl den Bedürfnissen der Patienten als auch den regulatorischen Standards entsprechen.

Ein Beispielprojekt aus Yalantis-Erfahrung: Wie wir eine bestehende Telemedizinlösung neu definiert haben

Das Yalantis-Team musste die Funktionalität sowohl der patientenbezogenen als auch der stationären Anwendungen verbessern, da die Vorteile der Fernüberwachung von Patienten von Bedeutung waren. Der Fokus des Kunden lag auf der Integration von IoT-Elementen in ihre Telemedizinlösung (IoT-Lösung) und die Effektivität der gesamten Patientenbehandlung zu steigern. Projekte wie diese erfordern typischerweise eine Kombination aus Design, Compliance und Integration – Herausforderungen, die durch eine gut durchgeführte Arbeit erfolgreich gemeistert werden können. Entwicklung von IoT-Apps. Hier finden Sie die Verbesserungen, die wir in die Patientenschnittstelle integriert haben. 

• Verbesserungen, die die Patientenerfahrung verbessern sollen. Die Benutzeroberfläche war hinsichtlich der Benutzerfreundlichkeit mangelhaft. Wir haben eine neue Benutzeroberfläche entwickelt, die es Patienten erleichtert, sich zu orientieren, Informationen zu senden, die Richtlinien von medizinischen Fachkräften zu befolgen, den gesamten Behandlungsprozess zu verfolgen und Feedback zu geben. Außerdem haben wir sichergestellt, dass die Benutzeroberfläche für alle Altersgruppen und Patienten jeder körperlichen Verfassung verständlich und übersichtlich ist.
• Modus „Live-Besuch“ mit Überwachung der Vitalwerte. Wir haben eine Funktion hinzugefügt, die es der Anwendung ermöglicht, automatisch zu erkennen, wann ein Online-Arztbesuch stattfindet, und in einen Modus umschalten, der es dem Arzt und dem Patienten ermöglicht, nahtlos miteinander zu interagieren und Echtzeit-Medikationsdaten auszutauschen.
• Komplexes Patientendashboard. Die Verständlichkeit der Behandlung und des Zustands des Patienten ist entscheidend für den gesamten Erfolg der Behandlung. Deshalb haben wir eine Übersicht erstellt, in der alle über einen bestimmten Zeitraum gesammelten Daten in einer übersichtlichen und leicht verständlichen Form dargestellt werden.
• Arbeitspläne unter der Kontrolle von Ärzten. Ein weiteres effektives Instrument zur Aufrechterhaltung des Behandlungsablaufs ist ein Terminplanungs-System. Es ist eine hervorragende Möglichkeit für Ärzte, Zeiten festzulegen, in denen Patienten alle Arten von Routineaktivitäten durchführen sollen: Medikamente einnehmen, Vitalwerte kontrollieren oder körperliche Übungen durchführen. Das System sendet automatische Benachrichtigungen an die Patienten.

Anwendung am Krankenhaus

Die Anwendung im Krankenhaus hat eigene Anforderungen, die erfüllt werden müssen, darunter:

• HIPAA-Anforderungen. Genau wie bei der Anwendung für den Patienten, Die Einhaltung der HIPAA-Vorschriften muss zu allen Zeiten eingehalten werden.
• Standards für die Interoperabilität im Gesundheitswesen. Die Anwendung muss erfolgreich Teil einer komplexen Geräte- und Software-System werden können, was in den meisten Fällen die Annahme der HL7 FHIR- und US Core Data for Interoperability (USCDI)-Standards bedeutet.

Da die RPM sensible Gesundheitsdaten von Patienten verarbeitet, ist die Einhaltung der Compliance-Vorgaben von entscheidender Bedeutung. Hier ist der Grund dafür:

Teil 2 eines Beispielprojekts aus Yalantis’ Erfahrung: Was wir für die Anwendung im Krankenhaus gemacht haben

Zurück zum oben beschriebenen Fall der Integration von Yalantis in die IoT-Umgebung: Wir haben auch einige wichtige Verbesserungen an der bestehenden Anwendung für das Krankenhaus integriert. Hier sind einige der wichtigsten Verbesserungen, die wir mithilfe aller Vorteile der Fernüberwachung von Patienten durchgeführt haben:

• Benachrichtigungssystem. Das System erhält ständig Daten von Vitalzeichen-Sensoren und sendet Benachrichtigungen aus, sobald Änderungen einen vorgegebenen Schwellenwert erreichen, der eine ernsthafte Verschlechterung des Zustands des Patienten anzeigt. Die medizinischen Fachkräfte, die das System überwachen, können dann entsprechend reagieren und dringende Maßnahmen ergreifen.
• Synchronisierung der Online-Sessions mit dem Tracking-Prozess. Die zweite Hälfte des Synchronisierungssystems ist in die Applikation des Krankenhauses integriert. Der Arzt kann die während des Online-Besuchs aufgenommenen Messwerte überprüfen und analysieren, ohne den Besuch zu unterbrechen.
• Verbesserte Überwachung und Kontrolle der Vitaldaten. Wir haben die visuelle Darstellung der von Vitalzeichen-Sensoren erhobenen Informationen benutzerfreundlicher und einfacher gestaltet. Es stehen nun zahlreiche visuelle Werkzeuge zur Verfügung, wie beispielsweise Diagramme und Tabellen, sodass selbst große Datenmengen von dem Arzt verarbeitet werden können.
• Standard-Erstellungstool. Nun können Ärzte individuelle Routinen für die Patienten erstellen und Zeiten für Medikamenteneinnahme, körperliche Übungen, Vitalparameterüberwachung und Online-Termine festlegen. Patienten erhalten Benachrichtigungen, wodurch sie über die Behandlung informiert werden und der Behandlungsprozess optimiert wird.

Die Einrichtung Ihres IoT-Systems zur Fernüberwachung von Patienten ist eine hervorragende Möglichkeit, die Qualität der Gesundheitsdienstleistungen kontinuierlich zu verbessern, aber das ist noch lange nicht alles. Die Spezialisten von Yalantis können Ihnen dabei helfen, eine andere Art von Patientenschnittstellen (PROM) zu entwickeln (IoT-App-Entwicklungsservices).

Trotz der zahlreichen Vorteile der Fernüberwachung von Patienten können einige medizinisch relevante Messgrößen nicht allein über IoT-Geräte gemessen werden. Insbesondere bei chronischen und langfristigen Erkrankungen wie Krebs oder Diabetes können viele für den Behandlungsprozess entscheidende Dinge nur von den Patienten selbst gemessen oder bewertet werden.

Daher gewinnen Patientenergebnisse oder PROMs (Patient-Reported Outcomes Measures) immer mehr an Bedeutung im Bereich der medizinischen Datenanalyse. Natürlich kann die subjektive Erfahrung des Patienten (im Großen und Ganzen) keine Grundlage für eine klinische Entscheidung sein. Sie kann jedoch dazu verwendet werden, ein allgemeines Bild des Behandlungserfolges zu erstellen und als Grundlage für Empfehlungen zur Verbesserung der Lebensqualität des Patienten dienen. Anwendungen auf Basis von PROMs können auch den Zugang zu Online-Patientenportalen, die Einrichtung von Selbsthilfegruppen und das Gefühl der Einheit fördern.

Hier sind einige wichtige Punkte zur Bedeutung von PROM-Anwendungen:

• Informationserhebungen durch Patienten helfen den medizinischen Fachkräften, die effektivsten Behandlungsmethoden zu entwickeln, indem sie große Datenmengen zu den Schmerzintensitäten, der körperlichen Funktion und dem psychischen Zustand der Patienten bereitstellen und gleichzeitig bei der Entscheidungsfindung in der Praxis unterstützen.
• PROM-Fragebögen können sowohl allgemein anerkannte Standards wie das SF-36, das VAS oder das EQ-5D verwenden als auch spezifischerere Sequenzen implementieren, die für eine bestimmte Erkrankung entwickelt wurden.
• PROM-Fragebögen sollten so gestaltet werden, dass sie benutzerfreundlich und kompakt sind; eine Fülle von Informationen kann dazu führen, dass die Patienten gelangweilt und genervt werden und daher die Patientencompliance sinken kann.
• PROM-Systeme eignen sich auch zur Erstellung von Prognosemodellen. Die Erkennung von Muster in den Zuständen und den Behandlungsprozessen der Patienten erleichtert es Ärzten, klinische Entscheidungen zu treffen und führt zu kostengünstigeren Dienstleistungen.

Unsere Spezialisten sind der Ansicht, dass der Trend zu PROM-Systemen und -Anwendungen weiter zunehmen wird, insbesondere da immer mehr Gesundheitsdienstleister auf wertorientierte Dienstleistungen umsteigen.

Die COVID-19-Pandemie hat die Regeln in der Gesundheitsbranche für immer verändert. Ganz gleich, wie lange es dauern mag, bis der Coronavirus überwunden ist: Die Veränderungen sind hier, ebenso wie die Vorteile der Fernüberwachung von Patienten.

Die Menschen werden immer mehr auf die IT im Bereich der Fernmedizin vertrauen, sich vor physischen Kontakten zurückhalten und erwarten, dass die Branche für die nächste globale Pandemie gerüstet ist. Die beste Möglichkeit, diese Bereitschaft zu demonstrieren, besteht darin, jetzt zuverlässige Fernmedizinstechnologien einzusetzen.

RPM-Systeme sind jedoch mehr als eine Alternative zur stationären Gesundheitsversorgung. Sie verflechten sich mit ihr und erweitern dessen Grenzen. Sie können es Patienten ermöglichen, viel mehr Daten über ihre Gesundheit und ihren allgemeinen Zustand zu erfassen, was zu einer Verbesserung der Effektivität von persönlichen Besuchen beim Arzt führt.

RPM-Systeme sammeln Daten in viel größeren Mengen als traditionelle medizinische Methoden, und sie lehren auch Patienten, achtsamer auf ihre Gesundheit zu achten, was die großen Vorteile der Fernüberwachung von Patienten unterstreicht.