Die Zahl der virtuellen Gesundheitsbesuche ist stark gestiegen. Vor der Pandemie wurden in den USA nur ein Prozent der Arztbesuche virtuell durchgeführt. Doch im ersten Monat der COVID-19-Pandemie stieg diese Zahl laut der ATA, einer Organisation, die sich für die Verbesserung der Telemedizin einsetzt und Daten aus Medicare-Erstattungsklagen analysiert, auf fast 50 Prozent.

Dieser Trend wird die Art und Weise beeinflussen, wie Gesundheitsdienstleistungen in einer post-COVID-Welt bereitgestellt werden. Obwohl die Nutzung von Telemedizin nicht mehr so stark zunimmt wie im Frühjahr 2020, bleibt sie noch immer viel höher als vor der Pandemie und zeigt keinerlei Anzeichen einer Abnahme.

Was hilft Gesundheitsdienstleistern dabei, Telemedizin-Services schnell einzuführen?

Die US-Bundesregierung hat während der COVID-19-Krise vorübergehend die bisherigen Beschränkungen für Telemedizin aufgehoben, um eine einfachere Bereitstellung von Telemedizindiensten zu gewährleisten.

Einige dieser temporären Änderungen ermöglichen es den Anbietern, Folgendes zu tun:

  • Telemedizinische Dienstleistungen für Medicare-Patienten außerhalb der ausgewiesenen ländlichen Gebiete und sogar über Landesgrenzen hinweg anbieten
  • Nicht nur etablierte, sondern auch neue Medicare-Patienten können über Telemedizin betreut werden
  • Angebot von Gesundheitsdienstleistungen über Telemedizin nach Ermessen des Anbieters
  • Gebühr für Telemedizin-Besuche (sowohl Video- als auch Audio-Only)-sowie bei persönlichen Besuchen gleicher Höhe
  • Verwenden Sie gängige Kommunikationslösungen wie FaceTime, Facebook Messenger, Google Hangouts, Zoom und Skype, auch wenn die Lösung nicht vollständig den Anforderungen von HIPAA entspricht.

Bei den Gesundheitsdienstleistern entstehen jedoch Fragen zur Angemessenheit dieser letzten Bestimmung, und zwar aus gutem Grund.

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Was ist an bestehenden Kommunikations- und Telemedizinlösungen nicht in Ordnung?

Zum einen lässt die Sicherheit populärer Kommunikationslösungen noch Verbesserungspotenzial offen. Nehmen wir zum Beispiel Zoom. Die Federal Trade Commission (FTC) hat Zoom kürzlich beschuldigt, die Nutzer zu irreführender Weise zu manipulieren und eine Reihe von irreführenden und unfairen Praktiken im Zusammenhang mit der Sicherheit des Unternehmens zu betreiben. Die FTC wies falsche End-to-End-Verschlüsselung hin und erwähnte die Software, die Zoom 2018 und 2019 ohne Genehmigung auf Macs installiert hatte.

Zweitens bieten gängige Kommunikationslösungen keine ausreichenden APIs. Dies bedeutet, dass Sie bei der Verwendung dieser Lösungen keine zusätzliche Funktionalität implementieren können, was für vollwertige Telemedizin-Software-Systeme unerlässlich ist. Solche Funktionen könnten beispielsweise Patientenprofile verwalten, Zahlungsabwicklung, Benachrichtigungen, Terminplanung, Reporting und Fernüberwachung von Patienten betreffen. Eine solche Funktionalität in einem webbasierten Telemedizin-System ist nur dann möglich, wenn Sie eine speziell für die Telemedizin zugeschnittene Software auswählen.

Standard-Telemedizin-Software

Es gibt eine Reihe von fertigen Telemedizinlösungen auf dem Markt. Vectera, eVisit und Doxy.me sind einige der prominentesten Anbieter von Telemedizinlösungen, da sie Ärzten eine schnelle Möglichkeit bieten, HIPAA-konforme Telemedizindienste bereitzustellen.

Allerdings sind diese Lösungen langfristig nicht optimal. Hier ist der Grund:

Preis. Telemedizinische Plattformen für die Kommunikation mit Patienten berechnen Sie eine Gebühr für die Lizenz oder den Abonnementvertrag. Beachten Sie jedoch, dass Sie für wichtige Funktionen möglicherweise zusätzlich bezahlen müssen. Bei Doxy.me müssen Sie beispielsweise für einen monatlichen Nutzungsergebnisbericht oder die Anbindung mehrerer Teilnehmer zu einem Anruf den teuersten Clinic-Plan auswählen.

Schlechte Benutzerfreundlichkeit und Funktionsumfang. Mit bestehenden Plattformen gibt es nicht genügend Flexibilität, um Ihre Software schnell an Ihren bestehenden Arbeitsablauf anzupassen, und einige der benötigten Funktionen sind möglicherweise nicht verfügbar. Zum Beispiel bietet Vectera keine elektronische Verschreibung an. Die EVisit-Funktionalität ist noch schlechter: Die Plattform bietet keine Erinnerungen für Termine, keine Abrechnungen oder gar keine Terminplanung. Zudem können Sie, wenn Sie eine SaaS-Lösung verwenden, keine Daten auf Ihren eigenen Servern speichern, was für eine medizinische Praxis manchmal entscheidend ist.

Unzuverlässige Unterstützung. In Notfällen wie der COVID-19-Pandemie kann das Support-Team einer Telemedizinplattform überlastet sein und es kann niemand helfen, wenn der Service ausfällt. Das passierte den Kunden von Doxy.me im April 2020 während des Frühjahrs-Coronavirus-Peak.

Warum Telemedizin bleibt bestehen

COVID-19 führte zur Nutzung von Telemedizindiensten. Ärzte, Patienten und medizinische Einrichtungen haben diese digitale Gesundheitstechnologie ausprobiert und festgestellt, dass virtuelle Gesundheitsbesuche viel komfortabler sein können als persönliche Besuche. Außerdem scheint es, dass viele Dinge, die Ärzte ursprünglich für persönliche Besuche für möglich hielten, online erfolgreich durchgeführt werden können. Die positive Erfahrung mit Telemedizindiensten und die Unsicherheit gegenüber persönlichen Besuchen infolge der Pandemie führen zu einer zunehmenden Nachfrage nach Telemedizindiensten von allen Beteiligten.

Die Patienten unterstützen die virtuelle Revolution

Konsumenten haben Telemedizin schon lange vor COVID-19 genutzt. In der „Virtual Visits Consumer Choice Survey 2017“, in der das Advisory Board mehr als 5.000 Patienten in den USA befragte, ergab sich, dass 77 Prozent dieser Patienten an virtuellen Behandlungen teilnehmen wollten und 19 Prozent bereits daran teilgenommen hatten. Seitdem haben sich viele Dinge verändert:

  • Ein Bericht von doctor.com aus dem Jahr 2020 zeigte, dass die Rate der Patientenakzeptanz von Telemedizin im Vergleich zum Jahr 2019 um 33 Prozent gestiegen war.
  • Laut McKinsey hat 2021 gezeigt, dass Verbraucher einen breiteren Angebot an Telemedizin-Diensten wünschen.
  • Das Fehlen von Telemedizin-Diensten ist einer der zehn Hauptgründe dafür, warum ein Patient davon abgehalten wird, einen Termin bei einem Arzt zu vereinbaren.
  • Der Investitionsgrad im Bereich der Telemedizin im ersten Halbjahr 2021 ($14,7 Milliarden) liegt geringfügig höher als der Gesamtinvestitionsbetrag im Jahr 2020 ($14,6 Milliarden).

Es gibt mehrere Gründe für diese hohe Nachfrage:

Zeit- und Kostenersparnis. Die Möglichkeit für Patienten, die Telemedizin-Funktionalität über ein Telefon oder einen Desktop zu nutzen, spart Zeit und eliminiert die Notwendigkeit, die Arbeit abzusagen und für Benzin, Reisekosten, Parkgebühren usw. zu bezahlen. Personen mit engem Zeitplan und diejenigen, die ältere Angehörige oder Kinder betreuen, haben oft Schwierigkeiten, persönlich einen Arzt zu besuchen.

Barrierefreiheit. Für Menschen in ländlichen Gebieten kann es schwierig sein, qualitativ hochwertigen Gesundheitsdienst zu erhalten. Die Probleme mit der Transportinfrastruktur sind für Menschen mit schweren gesundheitlichen Problemen noch deutlicher, was den Zugang zu persönlichen Behandlungen erschwert.

Vorteile für Privatsphäre und Gesundheitssicherheit. Einige Personen könnten Angst vor der Suche nach Pflegeleistungen aufgrund von sensiblen gesundheitlichen Problemen haben. Dies kann Familienplanung, psychische Gesundheit und verschiedene Aspekte der Gesundheit von Frauen und Männern betreffen. Außerdem könnten Menschen, die besonders anfällig für COVID-19 sind, wie Senioren und Menschen mit bereits bestehenden gesundheitlichen Problemen, von Telemedizin profitieren.

Telemedizin soll die Arbeit der Ärzte vereinfachen

Im April 2020 führte Sermo eine Umfrage Unter den Ärzten. Sie stellten fest, dass die Gesundheitsfachkräfte nach Ende der Pandemie die Telemedizintechnologie häufiger nutzen werden als zuvor. Laut McKinsey konsultieren 84 Prozent der Ärzte (Stand April 2021) über Fernmedizin und 54 Prozent planen, diese Praxis fortzusetzen.

Grundsätze für die Nachfrage nach Telemedizin bei Ärzten sind:

Verbesserter Work-Life-Balance. Ärzte wollen Telemedizin nutzen, da sie einen flexibleren Arbeitsplan ermöglicht und dazu beiträgt, Burnout zu reduzieren. Die Telemedizin-Funktionalität ermöglicht es Ärzten, Echtzeit-Fernbehandlungen anzubieten und den Patienten einen besseren Zugang zu bieten. Laut einem Bericht von American Well aus dem Jahr 2019 sind die Spezialisten, die am meisten Telemedizin nutzen, diejenigen mit den höchsten Burnout-Raten. Dazu gehören Spezialisten in der Urologie, der Notfallmedizin, der Infektionskrankheiten, der Neurologie, der Psychiatrie, der Kinderheilkunde und der Onkologie.

Die Fähigkeit, neue Patienten zu gewinnen und zu binden. Ärzte halten virtuelle Besuche hilfreich, um eine komfortable, patientenorientierte Versorgung zu gewährleisten, die ihre Patientenzahlen erweitern und Patienten halten kann. Darüber hinaus glauben Ärzte, dass Telemedizin durch die Bereitstellung einer zeitnahen und einfachen Zugangsmöglichkeit zu medizinischer Versorgung über virtuelle Besuche die Patientenergebnisse verbessern kann.

Die Fähigkeit, mit häufigen oder geringfügigen Gesundheitsproblemen umzugehen. Nach Daten der Verein der amerikanischen medizinischen Hochschulen, Bis 2033 könnte es in den USA zu einem Mangel an 54.100 bis 139.000 Ärzten kommen, sowohl für die primäre als auch für die spezialisierte Versorgung. Virtuelle Besuche könnten die Zeit für persönliche Besuche verkürzen. Die Telemedizin selbst sowie Technologien wie künstliche Intelligenz können die Effizienz der verfügbaren Anbieter verbessern. Dadurch können Ärzte mehr Patienten schneller behandeln und sicherstellen, dass häufige und weniger schwere Gesundheitsprobleme ohne ihre Intervention gelöst werden.

Der Ärztemangel wird bereits spürbar in den medizinischen Praxen spürbar. Aber die Telemedizin verspricht ihnen weitere Vorteile.

Vorteile, die Telemedizin für medizinische Praxen verspricht

Hier sind einige der wichtigsten Vorteile, die Telemedizin für Gesundheitseinrichtungen bietet.

Weniger kostspielige Patiententermine, die nicht stattfinden

Patienten, die nicht erscheinen, behindern ernsthaft den Einnahmefluss einer Praxis. Eine Studie von Health Management Technology ergab, dass die Kosten für die Nichtteilnahme jährlich $150 Milliarden belaufen und den durchschnittlichen Arzt $200 pro ungenutztem Zeitfenster kosten. Ob ein Patient erscheint oder nicht, muss die medizinische Praxis dennoch ihre Mitarbeiter bezahlen und Ausgaben wie Miete und die Nutzung von Geräten decken.

Durch die Bereitstellung von Fernbehandlungen an Patienten, egal wo sie sich befinden, können die Anbieter nicht nur die Kosten für Nichterscheinen reduzieren, sondern sogar ihre Einnahmen steigern, da es für Patienten komfortabler ist, einen Arzt virtuell zu besuchen. Gleichzeitig können die Anbieter Nichterscheine in letzter Minute ausfüllen, indem sie eine Warteliste für remote angebotene Besuche an demselben Tag erstellen.

Erstattung für Telemedizindienstleistungen

Medicare erstattet Telemedizindienstleistungen nach dem gleichen Tarif wie vergleichbare in-person-basierte Dienstleistungen gemäß dem aktuellen Tarifplan für Arztgebühren von Medicare.

Experten in abgelegenen Standorten, die für erbrachte Telemedizindienstleistungen bezahlt werden können (abhängig von den Landesbestimmungen), gehören Ärzte, Assistenzärzte, Krankenschwestern, Hebammen, zertifizierte Krankenschwestern-Anästhesisten, klinische Psychologen und Sozialarbeiter, Ernährungsfachkräfte sowie zugelassene Diätassistenten.

Die meisten kommerziellen Versicherer decken zumindest teilweise Telemedizindienstleistungen ab, einschließlich der größten Versicherer wie Aetna, BCBS, Cigna und United Healthcare. Die American Society of Clinical Oncology hat eine Liste vieler privater Versicherer zusammengestellt, die Telemedizindienstleistungen sowie die jeweiligen Deckungsbedingungen anbieten.

Verringerung der Rückfallraten in Krankenhäusern

Etwa 82 Prozent der 3.080 Krankenhäuser, die im Rahmen des von der Medicare vom Jahr 2016 bis zum Jahr 2019 eingeführten Programms zur Reduzierung der Rückfallraten teilnahmen, wurden wegen zu hoher Rückfallraten sanktioniert. revcycleintelligence.com.

Hohe Rückfallraten in Krankenhäusern sind ein häufiges Problem aufgrund des Engpasses zwischen Entlassung und häuslicher Betreuung. In dieser Zeit können Patienten widersprüchliche Anweisungen erhalten und folglich nicht ihre Behandlungspläne befolgen.

Telemedizin kann die Behandlungsergebnisse verbessern und die Rückfallraten in Krankenhäuser verringern, während gleichzeitig die Kontinuität der qualitativ hochwertigen Versorgung gewährleistet wird. Dies kann durch kontinuierliche medizinische Weiterbildung und die Fernüberwachung des Gesundheitszustands eines Patienten erreicht werden, indem Vitalwerte nach der Entlassung aus dem Krankenhaus überwacht werden.

Nachdem wir die Vorteile der Telemedizin für Patienten, Ärzte und Gesundheitseinrichtungen untersucht haben, kommen wir zu den wichtigsten Begriffen, die Sie kennen sollten, bevor Sie mit der Entwicklung einer maßgeschneiderten Telemedizin-App beginnen.

Komponenten der Telemedizin

Wenn man über Telemedizin spricht, hört man oft den Begriff Telemedizin. Obwohl die Begriffe Telemedizin und Telemedizin Sie werden oft synonym verwendet; sie sind nicht gleich.

Telemedizin ist weit breiter als Telemedizin.

Telemedizin ist eine Untergruppe der Telemedizin, die im breiten Sinne Informationen zur Gesundheitsversorgung, Bildung und andere Gesundheitsdienstleistungen umfasst. Telemedizin umfasst nicht nur die direkte, sondern auch die indirekte Unterstützung von Patienten, indem sie Gesundheitsdienstleister unterstützen, informieren und schulen, damit diese besser auf die Bedürfnisse der Patienten eingehen können.

Es gibt drei Einsatzbereiche der Telemedizin:

Anwendungsfall 1: Um die Unterstützung der Anbieter sicherzustellen und eine Zusammenarbeit zu ermöglichen

Die Tele-ICU-Technologie (Telemedizinische Intensivstation) ermöglicht Kliniker aus anderen Standorten, den Pflegepersonal an der Krankenbettenstation elektronische Beratungen zur Patientenversorgung zu bieten. Ein zentrales Team von Experten kann viele räumlich verteilte Einrichtungen in Echtzeit unterstützen und Gesundheitsdaten elektronisch austauschen.

Durch Audio-/Videoanrufe und den Echtzeit-Austausch von Patientendaten über mehrere Schnittstellen kann ein Arzt, der beispielsweise aus einem virtuellen Medizinalzentrum in Los Angeles arbeitet, einen Patienten jederzeit in Santa Barbara schnell behandeln. Diese Verbindung ermöglicht es einem Intensivmediziner, qualitativ hochwertige Behandlung zu leisten.

Anwendungsfall 2: Um Vitalzeichen aus der Ferne zu überwachen

Die Fernüberwachung sorgt für die Echtzeitübertragung von Daten von einem Patienten an einen Anbieter. Patienten können Gesundheitsdaten, einschließlich Gewicht, Herzfrequenz, Puls und Blutdruck, systematisch weiterleiten.

Die Datenerhebung und -übertragung wird typischerweise durch Geräte des Internet der Dinge (IoT) erleichtert. Zu den tragbaren IoT-Geräten gehören die Apple Watch, Fitbit-Geräte, intelligente Touchscreen-Blutzuckermessgeräte und implantierbare Herzgeräte. Die rechtzeitige Erfassung von Informationen aus solchen Geräten hilft dem Anbieter, die Behandlung umgehend anzupassen und somit eine bessere Betreuung zu bieten (IoT-Lösungen für die Gesundheitsbranche).

Die kürzlich durchgeführte Umfrage von healthinsurance.com, die wir bereits erwähnt haben, ergab, dass bei 1.000 Senioren, die Anspruch auf Medicare haben und einen Telemedizindienst nutzen, 28 Prozent ihre Vitalwerte mit einem tragbaren Gerät überwachten.

Und laut der oben von Sermo zitierten Umfrage führen über 90 Prozent der 1.392 Ärzte virtuelle Patientenbesprechungen durch. Allerdings zeigt diese Umfrage auch, dass Telemonitoring-Tools in Asien und Europa häufiger eingesetzt werden als in den USA. Nur acht Prozent der US-Ärzte gaben an, sie zu verwenden. Diese Statistiken zeigen ein geringes Niveau der Nutzung tragbarer Geräte in den USA, trotz der Vorteile, die tragbare Geräte bei der Bereitstellung qualitativ hochwertiger medizinischer Dienstleistungen bieten können.

Übrigens bietet Healthfully, eine All-in-One-Lösung für die Gesundheitsmanagement-Software mit virtueller Besuchsfunktion, die von Yalantis entwickelt wurde, mithilfe von Fitness-Trackern und medizinischen Geräten Instrumente zur Fernüberwachung von Patienten.

 

Anwendungsfall 3: Um die Beteiligung der Patienten über Patientenportale zu gewährleisten

Patientenportale sind sichere Websites, die den Patienten eine einfache 24/7-Zugangsmöglichkeit zu ihren persönlichen Gesundheitsdaten bieten. Mit einem Benutzernamen und einem Passwort kann ein Benutzer Gesundheitsdaten wie aktuelle Arztbesuche, Labortests und Medikamente einsehen.

Darüber hinaus ermöglichen einige Patientenportale Patienten, unverzügliche Besuche zu planen, ihre Ärzte per SMS zu kontaktieren, Informationen zu gesundheitlichen Themen zu erhalten und sogar von sozialen Gemeinschaftskomponenten zu profitieren.

Wir haben in Healthfully Community-Komponenten implementiert. Medizinisches Personal, Angehörige und Freunde können in Healthfully eine patientenorientierte Community aufbauen, mit unterschiedlichen Zugriffsebenen auf die Gesundheitsinformationen eines Patienten. Es gibt außerdem anonyme Communities zu verschiedenen Gesundheitsproblemen, in denen Patienten ihre Herausforderungen und Erfahrungen teilen können.

Telemedizin als Bestandteil der Telemedizin

Telemedizin bezieht sich speziell auf die Fernbehandlung von Patienten mithilfe von Telekommunikationstechnologie. Dazu gehören die gemeinsame Nutzung von medizinischen Bildern, die Ferndiagnose und Gesundheitsbewertungen, Online-Videokonsultationen und Audiogespräche.

Videokonferenzen und voreingestellte Video-Hilfestellungen ermöglichen es den Anbietern, eine patientenorientierte Unterstützung auch bei den teuersten und schwer zu behandelnden Erkrankungen zu gewährleisten, darunter Herzerkrankungen und Diabetes. Ein virtueller Besuch bei Patienten mit diesen Erkrankungen könnte einen unnötigen Krankenhausaufenthalt verhindern oder sogar ein Leben retten.

Synchronische und asynchrone Telemedizin

Bei der Recherche zum Thema Telemedizin werden Sie möglicherweise Hinweise auf synchrone und asynchrone Telemedizin finden. Es ist wichtig zu verstehen, wie sie sich unterscheiden und warum die Implementierung beider Aspekte für die Erreichung der Ziele Ihrer Softwarelösung unerlässlich ist.

Synchronische Telemedizin Die Sitzung findet per Videokonferenz statt.

Asynchrone Telemedizin Es handelt sich um die Übertragung medizinischer Daten von einem Patienten an einen Anbieter durch eine Offline-Präsentation, die zu einem für den Patienten passenden Zeitpunkt durchgeführt wird. Beispiele für asynchrone Telemedizin sind das Senden von Stillaufnahmen wie Röntgenbildern, MRT-Aufnahmen oder Fotos einer Hauterkrankung zur Analyse. Ein weiteres Beispiel für asynchrone Telemedizin ist die Teilnahme eines Patienten an einer online von einem Arzt erstellten Umfrage.

Software wie Healthfully ermöglicht es Ärzten, Umfragen durchzuführen, um die Krankheitsverläufe und die Zufriedenheit der Patienten mit der Behandlung zu überwachen. Die Einrichtung von Triggerparametern in einer Patientenumfrage in Healthfully ermöglicht es Ärzten, Benachrichtigungen zu erhalten, damit sie die Behandlung anpassen oder zusätzliche Untersuchungen empfehlen können.

Um eine allumfassende Telemedizinlösung zu entwickeln, müssen Sie sicherstellen, dass Sie sowohl die synchrone als auch die asynchrone Telemedizinfunktionen abdecken. Außerdem müssen Sie Ihre Fachkompetenz im Gesundheitswesen berücksichtigen, um sicherzustellen, dass Sie den Bedürfnissen Ihrer Patienten und Mitarbeiter gerecht werden.

Telemedizin für verschiedene Gesundheitsbereiche

Es ist entscheidend zu verstehen, wann Telemedizin nicht ausreichend ist. Es gibt viele Fälle, in denen detaillierte Untersuchungen (in der Proktologie, Zahnmedizin, Gynäkologie usw.), Screening-Tests (Fluorographien, Gastroskopien, Mammographien) und Operationen erforderlich sind. Dazu kommt die Bereitstellung von Notfallmedizin, wenn ein Patient Bewusstlosigkeit, Brustschmerzen, Husten oder Blutergüsse aufweist oder an anderen traumatischen Verletzungen leidet.

Jedoch kann jede Praxis, die die oben genannten Leistungen anbietet, zumindest teilweise auf Telemedizinlösungen zurückgreifen. Zum Beispiel erfordern Vor- und Nachuntersuchungen sowie andere Beratungen nicht unbedingt persönliche Besuche.

Telemedizin funktioniert sehr gut für die primäre, präventive und chronische Gesundheitsversorgung, Ernährung, Radiologie sowie für weniger schwere, aber dringende Angelegenheiten wie Husten und Erkältungen, Migräne, Reizdarmsyndrom, erektile Dysfunktion, Allergien und psychische Gesundheit über telemedizinische Lösungen.

Viele wesentliche Befunde aus den körperlichen Untersuchungen, wie beispielsweise Hautausschläge oder Atemprobleme, lassen sich mithilfe von Videos oder Fotos diagnostizieren. Für andere Untersuchungen benötigen Ärzte möglicherweise zusätzliche Instrumente, die je nach Fachrichtung variieren.

Optometristen Es kann erforderlich sein, dass Patienten vor einer Konsultation Online-Tests zur visuellen Schärfe durchführen und Fragebögen zum trockenen Auge ausfüllen.

Endokrinologen Sie könnten angeschlossene Glukometer verwenden, um die Blutzuckerwerte automatisch auf ein sicheres digitales Konto zu übertragen, das den Patienten Echtzeit- und personalisierte Empfehlungen bieten kann.

Kardiologen Man könnte die Apple Watch nutzen, bei einigen Versionen der Uhr ist eine von der FDA zugelassene App installiert, die EKGs in Echtzeit abrufen und übertragen kann.

Bei der Planung einer Echtzeit-Telemedizinlösung ist es entscheidend, die Besonderheiten Ihrer Branche zu berücksichtigen.

Grundlagen zur Erstellung einer qualitativ hochwertigen und sicheren Telemedizinlösung

Nun werden wir uns einige grundlegende technische Besonderheiten und Tipps aus der Erfahrung unserer Firma bei der Entwicklung einer Telemedizin-App ansehen.

Architektur der Telemedizin-App und des Video-Moduls

Wie können Sie maßgeschneiderte Telemedizinlösungen entwickeln? Nutzen Sie Telekommunikationstechnologien. Beginnen Sie mit einer Standardlösung für Video- und Audioübertragung wie Flashphoner, TokBox, Ant Media oder Wowza. Jedes dieser Produkte bietet eine eigene SDK-Bibliothek, die Entwicklern die Flexibilität gibt, eine App zu erstellen, die den Anforderungen Ihres Produktes entspricht.

Diese vorgefertigten Lösungen entlasten Entwickler von der Verwaltung der Lastverteilung, der Priorisierung des Verkehrs und des Verlusts von Paketen. Zudem bieten sie Entwicklern bereitgestellte Architekturstrukturen, die an die spezifischen Anforderungen der Telemedizin-Softwareentwicklung angepasst werden können.

Erstellung hochwertiger Videos und allgemeine Sicherheit

Eine sichere Verbindung, Datenspeicherung und HIPAA-Compliance sind die drei Säulen der Sicherheit in der Telemedizin. Obwohl die US-Behörden derzeit nicht die Einhaltung der HIPAA-Vorschriften für Telemedizindienstleistungen verpflichten, sind wir der festen Überzeugung, dass Gesundheitslösungen von vornherein sicher sein müssen.

Um eine sichere Kommunikation zwischen Patient und Arzt zu gewährleisten, müssen Sie ein Netzwerk-Sicherheitsprotokoll wie SSL oder TLS implementieren. Beide helfen dabei, sicherere Netzwerkverbindungen zwischen Systemen zu gewährleisten.

Was beeinflusst die Qualität eines Video-Streams? Es gibt mehrere Faktoren, einschließlich der Art und Weise, wie die Verbindung zwischen der Streaming-Quelle und dem Endbenutzer aufgebaut ist und wie Ihr Router eingerichtet ist. Es ist für Entwickler fast unmöglich, solche Probleme zu bewältigen. Wir können jedoch Technologien nutzen, die es uns ermöglichen, eine optimierte Echtzeit-Verbindung herzustellen.

Peer-to-Peer-Netzwerke vs. Client-Server-Netzwerke

Es gibt zwei Ansätze zur Sicherstellung einer Videoverbindung. Der erste besteht darin, ein Client-Server-Netzwerk zu erstellen, in dem das Video an einen Server gestreamt und dann an die Endnutzer verteilt wird.

Diese Methode eignet sich besser für bereits aufgezeichnete Videos, da ein Server mehr Speicherplatz als die meisten externen Speichergeräte bietet, die an ein Peer-to-Peer-Netzwerk angeschlossen sind. Die Protokolle HLS und MPEG-DASH helfen dabei, die adaptive Wiedergabe zu gewährleisten, indem eine Videodatei in Teilen streamt.

Um jedoch Unterbrechungen während von Live-Konferenzen zu minimieren, ist es sinnvoller, ein Peer-to-Peer-Netzwerk zu implementieren, da es eine bessere Echtzeitverbindung bietet. Das WebRTC-Protokoll hilft dabei, alle multimediale Kommunikation in Echtzeit zu übertragen.

Sicherer Datenspeicher und Einhaltung der HIPAA-Richtlinien

Um die Datensicherheit zu gewährleisten, sollten Sie alle Passwörter und sensible Benutzerdaten verschlüsseln. Außerdem sollten Sie aktuelle Sicherheitsverfahren verwenden (z. B. einen SHA-Hashing-Algorithmus statt des veralteten MD5).

So stellen Sie sicher, dass Videokonferenzen und Datenweitergabe gemäß HIPAA erfolgen

Bei Yalantis verfügen unsere Spezialisten über Erfahrung in der Entwicklung von HIPAA-konformen Software. So haben wir Healthfully HIPAA-konform gemacht:

  • Entspricht den HL7-Standards für den Online-Austausch medizinischer und administrativer Daten sowie für die sichere und einfache Speicherung und Übertragung von Daten
  • Aufzeichnete Aktivitätsprotokolle aller Nutzeraktivitäten, um die Anforderungen von HIPAA zu erfüllen (die Protokolle müssen mindestens sechs Jahre lang aufbewahrt werden) und Healthfully in der Lage zu machen, seine Prozesse zu analysieren, um die Produktivität zu steigern und das Kundenerlebnis zu verbessern.
  • Die Software wurde auf Amazon Web Services bereitgestellt, um sicherzustellen, dass alle Daten verschlüsselt sind, und um eine HIPAA-konforme Struktur zu ermöglichen.

Weitere Aspekte, die bei der Entwicklung von Telemedizinlösungen berücksichtigt werden sollten

Um schnell und qualitativ hochwertige Gesundheitssoftware zu entwickeln, sollte ein Entwicklungsteam über die Anforderungen der Gesundheitsbranche für E-Kliniken Bescheid wissen. Es ist wichtig, die Rollen der Benutzer zu verstehen, die Bedürfnisse der einzelnen Zielgruppen zu kennen und die technischen Details zu kennen.

On-Premise- und Cloud-basierte EHRs, virtuelle Kliniken und andere eHealth-Projekte erfordern ebenfalls eine Vielzahl von Integrierungen, oft mit veralteten Systemen und schlecht dokumentierten Technologien. Entwicklern dauert es viel Zeit, sich jede Technologie anzueignen und die beste Technologie-Stack-Lösung für ein bestimmtes Projekt zu wählen. In manchen Fällen kann es erforderlich sein, eine Integration mit einem anderen EHR-System vorzunehmen. Yalantis verfügt über Erfahrung in der Integration eines EHR-Systems mit Lösungen wie Epic, Cerner, Practise Fusion, Nextgen Healthcare und anderen Systemen.

Unsere Business-Analysten und technische Spezialisten verfügen über umfangreiche Erfahrung in all diesen Bereichen und können so die am besten geeignete Technologie-Stack-Lösung für die Entwicklung von Web- und mobilen Gesundheitslösungen auswählen. Wenn Sie eine On-Premise- oder Cloud-basierte Telemedizin-Softwarelösung entwickeln möchten, erstellen wir diese für Sie in kürzester Zeit. Möchten Sie die Interaktion zwischen Arzt und Patient in Ihrer Praxis verbessern? Wir stehen Ihnen gerne zur Seite und bieten Ihnen unsere Outsourcing- und Outstaffing-Softwareentwicklungsdienstleistungen sowie unser Wissen über die Entwicklung einer Telemedizin-Plattform.

Denken Sie daran, dass die effiziente Nutzung hochwertiger Telemedizinlösungen ihre angemessene Implementierung in den Arbeitsablauf eines Gesundheitseinrichtungen und die Anpassung an die wesentlichen Bedürfnisse Ihrer Mitarbeiter und Patienten erfordert. Lassen Sie uns sehen, wie Sie beide Seiten klug zufriedenstellen und neue Praktiken umsetzen können..

Best Practices zur Implementierung der Telemedizin in Ihrer Klinik oder Ihrem Krankenhaus

McKinsey empfiehlt Alle Akteure im Gesundheitswesen sollen eine “wertgestützte virtuelle Gesundheitsplattform” definieren.”

Lassen Sie uns diese achtfachige Strategie zur Implementierung der Telemedizin kurz erläutern.

1) Identifizieren Sie Ihre Bedürfnisse und setzen Sie Ihre Herausforderungen in den Vordergrund, um Ihre Ressourcen richtig zu verteilen:

  • Erheben Sie Feedback von Ihren Mitarbeitern an der Frontlinie, um entscheidende Engpässe und Chancen zu erkennen, und befragen Sie Ihre Patienten, um herauszufinden, wann ihre Zufriedenheit sinkt.
  • Verknüpfen Sie die identifizierten Probleme mit den Zielen Ihrer Organisation, um festzulegen, welche Probleme Sie zuerst angehen werden.
  • Entscheiden Sie, ob Ihre Organisation oder Praxis finanziell für Telemedizin bereit ist.

2) Sammeln Sie Ihr klinisches Team:

  • Skizzieren Sie die Teamstruktur.
  • Festlegen, wo innerhalb Ihrer Organisation Telemedizin bereitgestellt werden soll.
  • Verteilen Sie Verantwortlichkeiten, setzen Sie wichtige Meilensteine mit genauen Terminen fest und teilen Sie dann Ihre Arbeitslast in Sprints auf, wobei Sie gleichzeitig die wichtigsten Ziele im Hinterkopf behalten.
  • Stellen Sie wöchentliche Updates per E-Mail oder in einem separaten Chat bereit und vereinbaren Sie regelmäßige Treffen mit jedem Team, um die Kontrolle über den Implementierungsprozess zu übernehmen.

Sie können diesen Diagramm auch verwenden, um zu verstehen, welche Teammitglieder beteiligt sein können und wann:

3) Erkennen von Barrieren: Identifizieren Sie rechtliche, regulatorische, finanzielle, soziale und technologische Barrieren, die Ihnen im Weg stehen könnten, damit Sie später wissen, wie Sie damit umgehen können.

4) Erfolgsbegriff definieren: Setzen Sie messbare Kennzahlen fest, die Ihnen helfen, zu bewerten, ob Ihre Lösung für Ihre Organisation wirksam ist.

5) Technologiepartner finden und einstellen: Suchen Sie nach einem Partner, dessen Lösung Ihren Bedürfnissen und Budgetvorgaben entspricht.

Es gibt vier grundlegende Kriterien, die Ihnen helfen, Ihre Liste der Entwickler für medizinisches Software helfen:

6) Stellen Sie Ihren klinischen Workflow entsprechend der Implementierung virtueller Besuche um:

  • Veranstalten Sie Feedback-Sessions, um festzustellen, inwieweit Mitarbeiter und Patienten bereit sind, Telemedizin-Dienste einzusetzen.
  • Stellen Sie Ihren Mitarbeitern umfassende Support- und Schulungsmaterialien zur Verfügung und informieren Sie Ihre Patienten über Ihre neuen Angebote.
  • Identifizieren Sie Stellen, an denen Änderungen erforderlich sind, und arbeiten Sie mit Ihrem Lieferteam zusammen, um deren Feedback zum neuen Workflow-Design einzuholen.
  • Sorgen Sie dafür, dass Ihre Dienstleistungen rechtmäßig erbracht werden und dass die Richtlinien und Rückerstattungsbestimmungen eingehalten werden.

7) Die Lösung integrierenErfülle offiziell deine Telemedizinlösung, um deinen neuen Arbeitsablauf zu testen – von der Terminplanung bis hin zur Abwicklung der Abrechnung.

8) Skala: Überlegen Sie, welche anderen Bereiche innerhalb Ihrer Organisation verbessert werden können (z. B. die Anwendung von Telemedizin in anderen Abteilungen des Gesundheitsversorgungssystems).

Yalantis vereint sich mit Gesundheitsunternehmen, um ihnen durch maßgeschneiderte digitale Gesundheitstechnologien nachhaltiges Wachstum zu ermöglichen und Geschäftsprozesse zu optimieren. Wenn Sie eine neue Gelegenheit suchen, digital zu transformieren, teilen Sie uns Ihre Ambition mit. hello@yalantis.com Und wir werden einen effektiven Weg finden, dies zu erfüllen.

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Über den Autor

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Yana Poluliakh

Markenmanagerin

Yana leitet das Außendienst- und Marketingteam und verfügt über strategisches Geschick. Sie treibt die Markenbekanntheit und das Wachstum durch datengetriebene Kampagnen und ein tiefes Verständnis für die Interaktion mit dem Publikum voran.