PHI ist innerhalb einer konformen Cloud-Konfiguration geschützt.
Plattform für das Wundversorgungsmanagement bei RestorixHealth
Yalantis hat die Kernbetriebssoftware für RestorixHealth neu entwickelt, ein nationaler Anbieter von Wundversorgung und DME-Lösungen, automatisierte die Patientenaufnahme, die klinischen Abläufe und die Überprüfung der Rechnungsstellung, um die operativen Engpässe zu beseitigen, die die Expansion des Unternehmens behinderten.
20%
Verringerung der Administrationszeit
95%+
Annahmequote nach Automatisierung
99.9%
Systemverfügbarkeit auf Azure
Compliance und Vorschriften
Compliance mit HIPAA über die gesamte Azure-Stack hinweg
Unterstützte Dokumentationsstandards für CMS
Klinische Arbeitsabläufe generieren auditerfähige Aufzeichnungen.
Erfolgreich erreicht 95%+ die Annahme der Forderungen
Die Abrechnungslogik ist mit den Bearbeitungsregeln des Zahlers abgestimmt.
Strenge Rollenbasierte Zugriffssteuerung
Klinische, Abrechnungs- und Verwaltungsinformationen werden nach Aufgabenbereichen getrennt dargestellt.
Ein skalierbares, automatisches Pflegeverwaltungs-Ökosystem auf Basis von Microsoft Azure
1.
Smart Workflow-Engine mit automatisierter klinischer Logik
Wir haben die gesamte klinische Prozesskette überprüft und festgestellt, dass 40% Schritte überflüssig waren. Der neue Workflow-Engine eliminiert diese. Wenn ein Arzt einen bestimmten Wundtyp auswählt, schlägt das System automatisch das entsprechende Lieferordnungsprotokoll vor, füllt Dokumentationsfelder automatisch aus und leitet Genehmigungen an die richtige Rolle weiter. Die Entscheidungsbelastung verringert sich, Fehler fallen weg und die Ärzte erledigen Fälle schneller.
2.
Realeinsichtige Überprüfung der Versicherung vor Abschluss der Bestellung
Um das Umsatzverlust zu verhindern, haben wir ein Modul zur Vorabrechnungserlaubnis entwickelt. Bevor eine Bestellung abgeschlossen werden kann, fragt das System automatisch die Datenbanken der Zahlungsanbieter, um die aktive Krankenversicherungspflicht und die Erstattungsgerechtigkeit des Patienten zu überprüfen. Falls eine Ungeregeltheit wie eine abgelaufene Versicherungspolice, ein falscher Plancode oder ein nicht abgedecktes Element auftaucht, wird diese sofort angezeigt, bevor die Kosten entstehen. Dadurch wurde praktisch die Zahlungsverweigerung aufgrund von Unzulänglichkeiten bei der Krankenversicherung beseitigt.
3.
Einheitlicher Patientenregister mit Echtzeit-Daten-Synchronisierung
Wir haben die Datenlager zerstört. Die neue Architektur synchronisiert die Patientendaten in Echtzeit über alle Module – Aufnahme, klinische Daten, Abrechnung. Der Smart Roster zeigt Patienten an, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern: verschreibungspflichtige Nachfüllungen, fehlende Dokumente, verspätete Nachkontrollen. Es fungiert als automatisierte, priorisierte To-Do-Liste für Pflegeverantwortliche.
4.
Azure-Mikroservicesarchitektur mit automatischer Skalierung
Um ein schnelles Wachstum durch Akquisitionen zu erreichen, haben wir von einer monolithischen Struktur zu einer modularen Architektur auf Microsoft Azure migriert. Das Azure Key Vault sorgt für die Sicherheit der Anmeldeinformationen. Automatische Skalierungsregeln gewährleisten eine gleichbleibende Leistung des Systems, auch wenn 100 oder 10.000 gleichzeitige Benutzer anwesend sind. Jede neue Klinik, die RestorixHealth erwirbt, kann ohne Infrastrukturänderungen integriert werden.
5.
Rollenzugehörigkeitskontrolle, angepasst an die klinische Hierarchie
In einem nationalen Netzwerk benötigen ein Feldkrankenpfleger, ein Abrechnungsfachmann und ein Regionalmanager sehr unterschiedliche Ansichten zu denselben Daten. Wir haben ein granulares RBAC-System entwickelt, das die gesamte Benutzeroberfläche an die Rolle des Benutzers anpasst. Feldkrankenpfleger sehen die klinischen Abläufe, Abrechnungsfachleute die Behandlungen und Anspruchsberechtigungen, und regionale Manager die Gesamtleistung. Dadurch wird die Benutzeroberfläche für jede Rolle vereinfacht und die Einhaltung der HIPAA-Vorschriften standardmäßig gewährleistet.
Wie Yalantis einen alten Engpass zu einem Wachstumsmotor für den nationalen Ausbau verwandelte
Wir haben den Systemmodul für Modul nach Modul entwickelt und die Updates iterativ veröffentlicht, damit RestorixHealth neue Funktionen nutzen kann, ohne auf die vollständige Einführung der Plattform warten zu müssen.. Die Partnerschaft besteht seit über fünf Jahren und die Plattform hat mit dem Wachstum des Unternehmens Schritt gehalten.
Die Zahl der Behauptungen, die nicht bestätigt wurden, ist fast vollständig ausgeschlossen.
Die automatisierte Überprüfung der Versicherungsbedingungen vor Abschluss der Bestellung verhindert die Ablehnung von Ansprüchen, bevor sie überhaupt eingereicht werden. Die Zahlungsanerkennungsrate lag bei über 95%.
20% weniger Administrationszeit
Kliniker müssen deutlich weniger Zeit für die Dokumentation und die Navigation aufwenden. Der intelligente Workflow-Engine und die automatischen Felder sparen pro Woche Stunden, die für die Patientenversorgung zur Verfügung stehen.
Skalierbarkeit für den nationalen Wachstumskurs
Die auf Azure basierende Plattform bewältigt problemlos den Zustrom von Patienten aus neu erworbenen Kliniken. Jede Akquisition erfordert keine weiteren Infrastrukturänderungen.
Wie wir die Herausforderungen des Kunden gelöst haben
Ein maßgeschneidertes Patientenmanagement-System komplett neu auf .NET Core, Angular und Azure erstellt
Das bestehende System fehlte an Skalierbarkeit, die für die Unterstützung schneller Unternehmensakquisitionen erforderlich war.
Entwickelt eine intelligente Workflow-Engine, die automatisch Protokolle vorschlägt und 40% redundante Schritte eliminiert
Die grundlegenden Bestellvorgänge waren übertrieben komplex und erforderten 15+ manuell durchzuführende Schritte.
Intelligente Echtzeit-Prüfung der Anspruchsberechtigung in den Bestellprozess integriert – die Akzeptanz der Ansprüche hat damit über 95 Prozent erreicht
Die häufigen Ablehnungen von Versicherungsansprüchen führten zu erheblichen Umsatzverlusten.
Ein abgestimmtes System mit einem Smart Roster für die prioritäre Patientenverwaltung erstellt
Die Patientendaten waren in den Abteilungen Intake, Clinical und Billing stark fragmentiert.
Entworfenes granulares RBAC, das die vollständige Benutzeroberfläche pro Rolle anpasst und gleichzeitig die HIPAA-Compliance gewährleistet
Abgestimmte Datenzugriffe sind erforderlich für unterschiedliche Benutzerrollen, ohne die Sicherheit zu beeinträchtigen.
Langfristiges Partnerschaftsverhältnis mit regelmäßigen Feature-Veröffentlichungen und der kontinuierlichen Integration neuer Kliniken
Das Unternehmen benötigte einen zuverlässigen Technologiepartner, um die Plattform bei ihrer Expansion weiterentwickeln zu können.
Kundenrezension
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Zertifizierungen:
27001 2022 / 27001 2015 / 13485
Fortgeschrittenes IoT Kernlieferung / Erweiterter RDS Lieferung / Fortgeschrittene Stufe Lieferung
Von Medizinprodukten bis hin zur industriellen Automatisierung – wir bieten umfassende Unternehmenslösungen, bei denen die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften bereits integriert ist. Alles aus einer Hand.
Unsere Büros
Polen
Jerozolimskie 123 u. Tr., Warschau, 00-001
Zypern
Athinon-Straße 8, Larnaca, 6023
Estland
12 Parda, Tallinn, 10151
USA
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Deutschland
Marienplatz 22, München 80331
FAQ
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Welche Technologieplattformen stehen hinter der Plattform?
Die Backend-Infrastruktur basiert auf .NET Core-Mikroservices, die auf Microsoft Azure bereitgestellt werden. Die Frontend-Plattform ist mit Angular erstellt. Das Azure Key Vault sorgt für die Sicherheit der Anmeldeinformationen, und die Autoscaling-Regeln passen die Kapazität an die Anzahl der gleichzeitig aktiven Benutzer und den Transaktionsvolumen an. CI/CD-Pipelines ermöglichen tägliche Bereitstellungen ohne Unterbrechungen.
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Wie funktioniert die Echtzeit-Versicherungsüberprüfung?
Wenn ein Arzt eine Bestellung abschließt, fragt das System automatisch die Datenbanken der Krankenkassen, um die aktive Deckung des Patienten, die Plandetails und die Erstattungsgrundlage der Artikel zu überprüfen. Sollte es zu einer Ungleichung kommen, wird die Bestellung vor dem Versenden gekennzeichnet. So werden Probleme mit der Deckung bereits in der Vorabrechnungssaison erkannt, anstatt dass diese erst Wochen später als abgelehntes Leistungsverlangen festzustellen sind.
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Was macht der Smart Roster?
Der Smart Roster ist eine prioritäre Patientenansicht, die Maßnahmen hervorhebt, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern: Verfallsdaten für verschriebene Medikamente, fehlende Dokumentation, verspätete Nachkontrollen und noch nicht genehmigte Behandlungen. Sie synchronisiert Daten aus den Modulen Intake, Clinical und Billing in Echtzeit, sodass Pflegemanager stets auf der Grundlage aktueller Informationen arbeiten können.
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Wie haben Sie die Migration vom Legacy-System bewältigt?
Wir haben den neuen Systemmodul nach Modul aufgebaut und jeden separat veröffentlicht. RestorixHealth konnte bereits fertige Module (z. B. Patientinwahrnehmung) nutzen, während andere (z. B. Abrechnungsautomatisierung) noch in der Entwicklung waren. Dadurch wurde eine riskante Großmigration vermieden und das klinische Personal konnte das neue System schrittweise übernehmen.
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Wie behandelt die Plattform neue Klinikakquisitionen?
Jede neue Klinik wird als Konfigurationsaufgabe, nicht als Infrastrukturaufgabe hinzugefügt. Die automatische Skalierung der Infrastruktur von Azure nimmt neue Benutzer automatisch auf. Wir erstellen die Rollenhierarchie der Klinik, importieren Patientendaten und konfigurieren die Supply-Chain-Integrationen. Keine Codeänderungen erforderlich.
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Seit wann besteht die Partnerschaft?
Yalantis ist seit 2019 Technologiepartner von RestorixHealth. Die Zusammenarbeit begann mit der Entwicklung der Kernplattform und geht weiter mit der kontinuierlichen Weiterentwicklung der Funktionen, der Integration neuer Kliniken und der Optimierung der Plattform, während das Unternehmen landesweit wächst.
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